¿Qué es una mastopexia?

La mastopexia es una cirugía que se realiza para elevar y mejorar la forma de las mamas caídas, resecando el exceso de piel y tensando los tejidos para dar una nueva forma y firmeza a los senos. A veces la areola se ensancha y su tamaño también se corrige. Una mastopexia puede realzar tu figura con un perfil mamario más elevado y juvenil.

¿Por qué se produce la ptosis mamaria?  Con los años, la gravedad hace que la mama descienda debido a que la piel pierde su elasticidad. ¿Qué otras circunstancias contribuyen a este hecho? La elasticidad cutánea puede perderse tras embarazos, lactancia y fluctuaciones de peso; pero también únicamente con el paso del tiempo y por acción de la gravedad.

¿Qué no hace una mastopexia?

No cambia el tamaño de forma significativa, ni redondea el polo superior mamario. En caso de que la mama haya perdido también su relleno natural puede colocarse a la vez una prótesis. Si lo que desea es una mama más pequeña deberá someterse a una reducción mamaria.

¿Quién es una buena candidata para una mastopexia?

La elección sobre si realizarse una mastopexia es muy personal. Tome la decisión por usted misma y no para cumplir los deseos de otra persona o para tratar de ajustarse a algún tipo de canon corporal ideal. Muchas mujeres desean una mastopexia tras un embarazo o una lactancia que ha dejado vacío y caído el pecho.

Puede ser una buena opción para usted si:

• goza de buena salud física, mantiene un peso estable y no fuma;
• tiene expectativas realistas;
• se siente preocupada porque sus mamas han caído o han perdido su contorno y volumen;
• sus areolas están muy bajas o señalando hacia abajo;
• tiene la piel estirada y las areolas alargadas;
• una mama está más abajo que la otra.

Planificando la intervención

El éxito y la seguridad de la intervención dependen mucho de su sinceridad durante la consulta. Se le harán varias preguntas acerca de su salud, sus deseos y su estilo de vida.

Habitualmente se le pedirá como mínimo:

• Un análisis de sangre.
• Dejar de fumar previamente a la intervención.
• Evitar tomar aspirina o medicamentos que interfieran en la coagulación o agregación sanguínea o suplementos dietéticos que pudieran incrementar el sangrado.
• En algunas ocasiones se puede indicar alguna prueba de imagen, como una mamografía.

Querremos saber:

• Por qué quiere hacerse la cirugía, cuáles son sus expectativas y qué resultado espera obtener.
• Afecciones, alergias a medicamentos y tratamientos médicos.
• Si está tomando en la actualidad algún medicamento, vitaminas, si fuma o consume alcohol o drogas;
• Cirugías anteriores;
• Antecedentes familiares de cáncer de senos y resultados de sus mamografías o biopsias previas.

Además también:

• Realizaremos una evaluación de su estado general de salud y de cualquier afección o factor de riesgo preexistentes. Se examinarán sus mamas, se tomarán diferentes medidas de su forma y tamaño, condición de la piel y ubicación de los pezones.
• Tomaremos fotografías para su historia clínica (con su consentimiento).
• Hablaremos de las opciones quirúrgicas y de las diferentes técnicas que se pueden emplear, con las ventajas e inconvenientes de cada una.
• Le explicaremos los resultados probables de una mastopexia y todos los riesgos o complicaciones potenciales.
• Se le pedirá que firme formularios de consentimiento para garantizar que usted comprende completamente el procedimiento al que se someterá y cualquier riesgo o complicaciones potenciales.

Este preparada para hacer preguntas, incluso si lo considera necesario prepare una lista con todas ellas, lo cual le ayudará a disipar dudas sobre la intervención. Es muy importante entender todos los aspectos de una mastopexia antes de tomar una decisión. Y tenga en cuenta que es normal sentir ansiedad o cierto estrés ante ello y de forma preoperatoria.

¿Cómo es la cirugía? ¿Qué opciones hay?

Es un procedimiento que realizamos bajo anestesia general y habitualmente requiere un día de ingreso. Su duración es de alrededor de dos horas, aunque dependerá de si se realizan otros actos quirúrgicos asociados, como la colocación de prótesis.

Las incisiones comprenden el área de piel mamaria que se va a escindir y se colocará el pezón y la areola en una nueva posición más elevada. Las suturas se colocan, según los casos, alrededor de la areola, en una línea vertical hacia abajo desde la areola y a lo largo del surco de debajo de la mama. Cuando estás poco caídas, la incisión se coloca sólo alrededor de la areola. En mamas con poco volumen puede ser necesario colocar una prótesis.

Por último se sutura el patrón cutáneo y se colocan los vendajes. En alguna ocasión colocaremos drenajes para permitir que cualquier acúmulo de líquido salga al exterior. Las cicatrices que se producen quedan permanentes, aunque con el tiempo, mejoran de forma sustancial.

Recuperación tras una mastopexia

Es normal encontrarse cansada unos días. Podrá hacer vida casi normal a las 24-48 horas. Las molestias responden bien con medicación para el dolor, aunque las mamas pueden molestar un par de semanas. En unos días se colocará un sujetador especial, que deberá llevar de forma continuada un tiempo.

Tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas es normal. También lo es tener una disminución de sensación en los pezones; esto es generalmente temporal, excepto en algunas ocasiones que puede ser definitiva. El edema no cede completamente hasta las 3 o 6 semanas.

Podrá volver al trabajo en pocos días, dependiendo de cuál sea la actividad que realice. Inicialmente las cicatrices estarán rosadas, aspecto que mejorará a partir de las 6 primeras semanas. Debe seguir realizándose los controles mamográficos apropiados su edad.

Los riesgos de una mastopexia incluyen:

• Sangrado, hematoma, infección, seroma
• Mala cicatrización de las areolas
• Cambios en la sensibilidad de las areolas, que pueden ser temporales o permanentes.
• Irregularidades en el contorno y forma mamaria. Asimetría mamaria
• Necrosis grasa (muerte de la grasa en profundidad).
• Perdida cutánea, así como de las areolas, que puede ser parcial o total.
• Trombosis venosa profunda, complicaciones cardiacas y pulmonares y riesgos inherentes a la anestesia.
• Necesidad de alguna cirugía extra.

Deja cicatrices permanentes y visibles, aunque disimulables bajo el sujetador o el bikini. Los problemas de cicatrización son más frecuentes en fumadoras.

Nuevo aspecto

Los resultados de una mastopexia son visibles inmediatamente. Con el tiempo la inflamación postquirúrgica ira desapareciendo y las cicatrices desvaneciéndose y notándose menos, pero es necesario entender que estas son importantes y permanentes. La satisfacción con tu nueva imagen crecerá según te recuperes de la cirugía. El resultado final aparecerán en los meses siguientes, cuando la posición de la mama se asiente.

Los efectos de la mastopexia, aunque duraderos, no son permanentes, dependiendo de factores como nuevos embarazos, variaciones de peso y edad. Si se coloca una prótesis, además de conseguir una mama más plena, el efecto perdura más. Mantendrás tu aspecto por más tiempo si mantienes tu peso y adoptas un estilo de vida saludable. Si tus expectativas son realistas estaras satisfecha con el resultado de la mastopexia.