¿Qué es un lifting facial?

Clásicamente hemos denominado el estiramiento de la piel facial con el término anglosajón “lifting”. Podrá oír hablar de lifting, estiramiento o con el nombre técnico de “ritidectomía” refiriéndose todos al mismo tipo de operación.
Un lifting cervicofacial mejora los signos más visibles del envejecimiento, tensando los músculos de la cara, eliminando el exceso de grasa y redistribuyendo la piel de la cara y el cuello. El lifting puede realizarse aislado o asociado con otros procedimientos como la blefaroplastia o la rinoplastia. El lifting frontal corrige la caída de las cejas y las arrugas de la frente y de las cejas.
Si le molestan los signos de envejecimiento en su rostro, el estiramiento facial puede ser adecuado para usted. En este procedimiento quirúrgico mejora los signos visibles de envejecimiento en el rostro y el cuello, tales como:
• flacidez en la zona media del rostro;
• pliegues profundos bajo los párpados inferiores;
• pliegues profundos a lo largo de la nariz que se extienden hasta la comisura de la boca;
• grasa que se ha caído o desplazado;
• formación de papada por la pérdida de tono muscular en la parte baja del rostro;
• la apariencia de tener una segunda barbilla, incluso en personas de peso normal, por piel flácida y exceso de depósitos de grasa bajo la barbilla y la mandíbula.

Lo que no sucederá

El estiramiento facial es una cirugía reconstituyente que no cambia su aspecto básico y no puede detener el envejecimiento. La cirugía es la única vía para realizar un estiramiento facial; los tratamientos de rejuvenecimiento no invasivos no logran los mismos resultados, pero pueden ser útiles para retardar el momento óptimo de un estiramiento facial y complementar los resultados de la cirugía.

¿Quién es buen candidato para un lifting facial?

La elección sobre si realizarse una ritidectomía es muy personal. Tome la decisión por usted mismo/a y no para cumplir los deseos de otra persona o para tratar de ajustarse a algún tipo de canon de belleza ideal.
Puede ser una buena opción para usted si:
• goza de buena salud física;
• no fuma;
• tiene expectativas realistas de lo que supone una ritidectomia en la mejora su contorno facial.
Buenos candidatos para someterse a un lifting son aquellas mujeres u hombres cuya cara y cuello comienzan a «caerse», pero cuya piel conserva todavía cierta elasticidad. Un lifting puede hacer que parezca más joven y que aumente la confianza en sí mismo, pero no le proporcionará un aspecto completamente distinto.

Planificando la intervención

El éxito y la seguridad de la intervención dependen mucho de su sinceridad durante la consulta. Se le harán varias preguntas acerca de su salud, sus deseos y su estilo de vida.

Habitualmente se le pedirá como mínimo:

• Un análisis de sangre.
• Dejar de fumar previamente a la intervención.
• Evitar tomar aspirina, medicamentos que interfieran en la coagulación o agregación sanguínea o suplementos dietéticos que pudieran incrementar el sangrado.

Querremos saber:

• Por qué quiere hacerse la cirugía, cuáles son sus expectativas y qué resultado espera obtener.
• Afecciones, alergias a medicamentos y tratamientos médicos.
• Si está tomando en la actualidad algún medicamento, vitaminas, si fuma o consume alcohol o drogas;
• Cirugías anteriores.

Además también:

• Realizaremos una evaluación de su estado general de salud y de cualquier afección o factor de riesgo preexistentes. Se evaluará la cara, incluyendo la piel y las estructuras óseas subyacentes.
• Tomaremos fotografías para su historia clínica (con su consentimiento).
• Se discutan las opciones que usted tiene y las posibles cirugías asociadas.
• Le explicaremos los resultados probables de una ritidectomía y los riesgos o complicaciones potenciales.
• Se le pedirá que firme formularios de consentimiento para garantizar que usted comprende completamente el procedimiento al que se someterá y cualquier riesgo o complicaciones potenciales.
Este preparado/a para hacer preguntas, incluso si lo considera necesario configure una lista con todas ellas, lo cual le ayudará a disipar dudas sobre la intervención. Es muy importante entender todos los aspectos de una rinoplastia antes de tomar una decisión. Y tenga en cuenta que es normal sentir ansiedad o cierto estrés ante ello y de forma preoperatoria.

¿Cómo es la cirugía? ¿Qué opciones hay?

Es un procedimiento que realizamos bajo anestesia general y que requiere por lo general un día de ingreso.
Un lifting cervicofacial suele durar varias horas, o más cuando se asocia a otras intervenciones. La colocación exacta de las incisiones y los pasos de la cirugía cambia según la técnica a emplear según sus necesidades. Las incisiones se colocan a nivel de las sienes, entre el pelo, y continúan por una línea que pasa justo delante de las orejas y detrás del lóbulo de las orejas hacia la parte posterior del cuero cabelludo.
El estiramiento de cuello puede corregir una papada colgante, la flacidez de la piel del cuello y la acumulación de grasa bajo la barbilla. La incisión del estiramiento de cuello comienza por lo general frente al lóbulo de la oreja y sigue el contorno por detrás de la oreja para terminar en la parte baja del cuero cabelludo
Generalmente se separa la piel de la grasa y los músculos subyacentes. Después se tensan los músculos subyacentes y la piel, retirando la que sobra. Tras la cirugía se coloca un drenaje tubo detrás de las orejas para evitar el acúmulo de líquidos y un vendaje ligero.
En el caso de que se realice un lifting frontal la incisión se coloca en la frente, detrás del pelo. La piel se separa de las estructuras subyacentes, resecando los músculos responsables de las arrugas y el exceso de piel.

¿Qué otras técnicas o procedimiento pueden realzar una ritidectomía?

• los implantes faciales;
• el aumento de tejido blando para volver a dar forma a la estructura facial,
• técnicas de revestimiento para mejorar el tono y la textura de la piel del rostro;
• reducción de arrugas por medio de inyecciones;
• una rinoplastia;
• una blefaroplastia.

Recuperación tras una ritidectomía

Las mejoras visibles de un estiramiento facial aparecen cuando ceden la hinchazón y los hematomas. Como tendrás no sólo tendrás un aspecto más juvenil y descansado sino que también te sentirás más seguro de tí mismo.
Tras la cirugía no suele haber muchas molestias y se alivian con analgesia. Es normal el adormecimiento temporal de ciertas zonas de la piel que desaparece en unas semanas o meses. Es preferible mantener la cabeza elevada durante unos días, para disminuir la inflamación. Los drenajes se retiraran en un par de días; los vendajes se retiran un poco después. Inicialmente su aspecto será inflamado y con hematomas, pero en unas semanas su apariencia será normal.
Normalmente los pacientes se encuentran bien en 2 días, aunque se necesita descansar la primera semana. En al menos dos semanas evite actividades extenuantes, baños de vapor o saunas durante varias semanas y limite la exposición solar durante unos meses. Como es lógico, sea especialmente cuidadoso con la cara y el pelo, ya que estarán más sensibles durante un tiempo. Inicialmente, su cara le puede parecer extraña debido a la inflamación y a que incluso sus movimientos faciales pueden parecer algo lentos. Para la tercera semana su aspecto será mucho mejor. Se puede volver al trabajo en unos 15 días tras la cirugía. Los hematomas pueden disimularse con técnicas de maquillaje específicas, hasta que desaparecen.

Los riesgos de una ritidectomía incluyen:

• cicatrización desfavorable, mala curación de las heridas;
• hemorragia (hematoma), infección; acumulación de líquidos;
• pérdida de cabello en las incisiones; lesiones en los nervios faciales;
• asimetría facial, necrosis grasa, irregularidades en los contornos de la piel;
• entumecimiento u otros cambios en la sensibilidad;
• dolor, que puede persistir;
• decoloración, sensibilidad o hinchazón de la piel;
• las suturas pueden emerger a través de la piel en forma espontánea, hacerse visibles o producir una irritación que requiera retirarlas;
• resultados insatisfactorios como la asimetría, la ubicación insatisfactoria de cicatrices quirúrgicas, deformidades visibles en los extremos de las incisiones;
• trombosis venosa profunda, complicaciones cardíacas y pulmonares; complicaciones de la anestesia;
• posibilidad de cirugía de revisión.

Tenga en cuenta que cada persona tiene una anatomía específica, unas reacciones físicas y unas capacidades de curación distintas, y por tanto los resultados no son absolutamente predecibles.

Nuevo aspecto

Pueden pasar varios meses hasta que la hinchazón desaparezca por completo y hasta 6 meses para que las líneas de incisión maduren.
Una vez curadas, las líneas de incisión de un estiramiento facial quedan bien ocultas dentro del nacimiento del pelo y en los contornos naturales del rostro y las orejas.
Los resultados son satisfactorios, siempre y cuando comprendas que el no son inmediatos. Incluso después de que el hinchazón y los hematomas desaparezcan, el pelo alrededor de las sienes puede ser fino y la piel estar algo seca y áspera durante meses. La protección del sol de por vida ayudará a mantener su apariencia rejuvenecida minimizando el fotoenvejecimiento y los daños causados por los rayos solares. Un estilo de vida saludable también extenderá los resultados de una apariencia más juvenil.
Un lifting no detiene el reloj; la cara seguirá envejeciendo a medida que pase el tiempo. Sin embargo, los resultados son duraderos; tras varios años seguirás pareciendo más joven.